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Des solutions existent pour faire baisser la note.

Avant de fixer une date de rendez-vous chez un dentiste, vérifiez auprès de son secrétariat le régime auquel il appartient. Ses honoraires et vos remboursements seront en effet différents selon qu’il est conventionné ou pas, selon qu’il a droit à dépassement ou pas.

- Un dentiste conventionné ne peut pas pratiquer de dépassements d’honoraires sur les soins courants (traitement d’une carie, détartrage, dévitalisation d’une dent…). Il appliquera strictement les tarifs de la Sécurité sociale. En revanche, il comptera souvent des suppléments sur les prothèses (couronne, appareil dentaire…).
- Un dentiste conventionné avec droit à dépassement permanent, ou un medecin stomatologiste exerçant en secteur à honoraires libres (secteur 2), pourra facturer des dépassements d’honoraires sur tous les soins.
- Un dentiste non conventionné pratique des tarifs totalement libres, quel que soit le type de soins (soins courants ou prothèses) et vous ne serez pratiquement pas remboursé. Heureusement, ils sont rares et exercent surtout à Paris ou sur la Côte d’Azur.

*Attention, les praticiens peuvent toujours pratiquer des dépassements exceptionnels dans des circonstances exceptionnelles, par exemple si vous avez besoin de soins en urgence le dimanche ou la nuit, et si vous lui demandez de se déplacer chez vous. Dans tous les cas, vous serez remboursé selon le tarif de base fixé par l’assurance maladie.

Comparer les prix des dentistes sans se déplacer

Pour vous aider à choisir un dentiste en fonction de ses tarifs, consultez le site de la caisse d’assurance maladie (CNAM) (rubrique "adresses et tarifs des professionnels de santé"). Les tarifs des actes dentaires les plus courants de chaque praticien sont publiés.

Pour des simples soins, vous pouvez vous adresser à n’importe quel dentiste conventionné. En effet, étant soumis aux tarifs fixés par la Sécurité sociale, il n'a pas droit au dépassement permanent.
En revanche, soyez plus vigilant pour des prothèses ou des soins d’orthodontie, par exemple quand les dents des enfants ont besoin d’être alignées.

Adressez-vous à un centre de soins agréé par votre mutuelle ou votre assurance santé. Sans assurance complémentaire, demandez à la mairie s’il existe un centre de santé municipal dans votre ville.
Vous y bénéficierez de tarifs moins chers, les coûts étant calculés au plus juste, en plus du tiers payant.
Pas besoin d’avancer tous les frais : vous ne paierez alors que la part qui reste à votre charge après le remboursement de la Sécurité sociale, voire de votre mutuelle.

Pour les soins dits conservateurs (traitement d’une carie, détartrage, extraction d’une dent…), votre dentiste conventionné sans droit à dépassement d’honoraire appliquera strictement les tarifs fixés par l’assurance maladie.
Celle-ci prendra en charge 70 % du coût de votre facture. Par exemple, un détartrage facturé 28,92 € vous sera remboursé 20,24 €, l’extraction d’une dent facturée 33,44 € vous sera remboursée 23,40 €, la dévitalisation d’une molaire facturée 81,94 € vous sera remboursée 57,35 €…

En revanche, pour les soins prothétiques (couronne, bridge, appareil dentaire…), le tarif est fixé librement par votre dentiste, quels que soient les matériaux choisis (acier, céramique). Et vous serez remboursé selon le tarif de base déterminé par l’Assurance maladie.
Ainsi, une couronne en acier facturée 250 € sera remboursée 75,25 € (70 % du tarif de base de la Sécurité sociale : 107,50 €).
*Attention : vous toucherez la même somme pour une couronne en céramique facturée 400 ou 600 €.

remboursement par votre mutuelle

Votre mutuelle ou assurance santé complètera le remboursement de la Sécurité sociale en partie ou en totalité.
Pour les soins dentaires, les remboursements de ces assurances complémentaires sont généralement exprimés en pourcentage: 100 %, 120 %, 200 %, 400 %…

Par exemple, si vous dépensez 500 € pour une couronne dentaire chez le dentiste, son tarif conventionnel étant de 107,50 €, vous serez remboursé différemment selon le pourcentage pratiqué par votre complémentaire santé :
- Votre assurance mentionne 100 % : vous serez remboursé jusqu’à 100 % du tarif conventionnel soit 107,50 €. La Sécu vous remboursera 75,25 € (70 % du tarif conventionnel) et votre complémentaire versera la différence c’est-à-dire 32,25 €. Après remboursement, il restera 392,50 € (500 € - 107,50 €) à votre charge.
- Votre assurance mentionne 200 % : vous serez remboursé deux fois le montant du tarif conventionnel, soit 215 € (107,50 € x 2). Il restera 285 € (500 € - 215 €) à votre charge.
- Votre assurance mentionne 350 % : vous serez remboursé 3,5 fois le montant tarif conventionnel, soit 376,25 € (107,50 € x 3,5). Il restera 123,75 € (500 € -376,25 €) à votre charge.

Les prix des prothèses dentaires mais aussi des implants et des soins d’orthodontie (pour redresser les dents des enfants) varient du simple au double, voire davantage, d’un dentiste à l’autre.

Quand il vous propose une couronne, un bridge, un appareil dentaire ou autre prothèse, le praticien doit systématiquement vous remettre un devis : description et montant des traitements sans oublier le remboursement de la Sécurité sociale.
Afin de comparer, faites établir plusieurs devis dans différents cabinets.

Si vous avez une complémentaire santé, calculez ou interrogez-la pour connaître la part qu’elle rembourse en plus.
Si vous trouvez la note trop élevée, demandez à votre dentiste d’échelonner les paiements. Il n’a pas l’obligation d’accepter mais beaucoup y consentent pour garder un patient/client.

Chantal Masson

et surtout n'oubliez pas de les